金山網(wǎng)訊      “奧特曼是楊主任，焦護(hù)士長(zhǎng)是公主，他們把牙病怪獸給消滅了。”日前在市第一人民醫(yī)院口腔科復(fù)診時(shí)，患兒牛牛再次對(duì)楊學(xué)明醫(yī)生介紹起了這一畫(huà)作。一周前，口腔科副主任、頜面外科主任楊學(xué)明為牛牛拔除了上頜骨深處的兩顆多生牙，術(shù)后第一天上午，孩子堅(jiān)持完成這幅作品，并把它送到了楊學(xué)明手中。稚拙的筆觸下，滿是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任與喜愛(ài)，也讓診室多了一份特別的暖意。

牛牛因上頜前牙遲萌，在醫(yī)院檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)，上頜前牙區(qū)竟有兩顆倒置埋伏的多生牙。這兩顆牙齒并非長(zhǎng)在牙齦里，而是深深埋在上頜骨中，按照常規(guī)治療方案，這類手術(shù)通常建議在全麻下進(jìn)行，以確?；純涸谛g(shù)中完全配合，避免因哭鬧或亂動(dòng)引發(fā)器械滑脫、牙齒掉入氣道等風(fēng)險(xiǎn)。

在第一次入院時(shí)，各項(xiàng)術(shù)前檢查均未見(jiàn)明顯異常。就在手術(shù)即將啟動(dòng)、麻醉師進(jìn)行最后一道術(shù)前評(píng)估時(shí)，一個(gè)細(xì)節(jié)被敏銳捕捉到。

“孩子有一點(diǎn)咳嗽，后來(lái)他用力咳了一下，我們發(fā)現(xiàn)有一點(diǎn)點(diǎn)黃膿痰。”楊學(xué)明回憶說(shuō)，麻醉師當(dāng)即判斷，如果此時(shí)強(qiáng)行全麻，有可能加重肺部感染風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患兒安全構(gòu)成威脅。于是，手術(shù)被果斷叫停。

醫(yī)生隨即為牛牛安排了兒科會(huì)診，并給予了相應(yīng)的藥物治療。但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，孩子的父母心中仍有顧慮：麻醉時(shí)，如果肺部問(wèn)題被激惹加重怎么辦？在與家屬充分溝通后，楊學(xué)明團(tuán)隊(duì)做出一個(gè)決定——嘗試在局麻下完成手術(shù)。

“說(shuō)實(shí)話，我們術(shù)前也有很大顧慮。”楊學(xué)明說(shuō)，此次手術(shù)并非常規(guī)拔牙，醫(yī)生需要用超聲骨刀精準(zhǔn)地去除覆蓋在牙齒表面的骨質(zhì)，暴露牙體后才能將其取出。其中一顆牙齒緊貼鼻腔底，位置極深，操作空間狹小。取牙的過(guò)程同樣兇險(xiǎn)——牙齒本身很小，一旦術(shù)中孩子突然亂動(dòng)，或者器械夾持不穩(wěn)，脫落的牙齒很可能掉入咽喉，造成氣道異物。為此，團(tuán)隊(duì)做了充分的應(yīng)急預(yù)案，例如在咽部放置紗布屏障等。幸運(yùn)的是，這個(gè)7歲的男孩展現(xiàn)出了遠(yuǎn)超年齡的懂事與配合。最終，手術(shù)順利完成，沒(méi)有出現(xiàn)任何意外。術(shù)后當(dāng)天，孩子狀態(tài)良好，第二天便出院回家。

讓楊學(xué)明和整個(gè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)都沒(méi)有想到的是，溫暖并沒(méi)有隨著手術(shù)結(jié)束而止步。

“第二天早上，我們準(zhǔn)備去查房，護(hù)士長(zhǎng)突然一把拉住我說(shuō)，‘你進(jìn)病房會(huì)有一個(gè)驚喜’。”楊學(xué)明笑著回憶，走進(jìn)病房后，那個(gè)前一天還在手術(shù)臺(tái)上與“牙病小怪獸”勇敢作戰(zhàn)的小男孩，靦腆地遞上了一幅畫(huà)。畫(huà)中，楊學(xué)明成了守護(hù)正義、戰(zhàn)勝邪惡的奧特曼，護(hù)士長(zhǎng)則被畫(huà)成一位手持寶劍的公主，二人手中舉起武器，勇敢守護(hù)牙椅上躺著的小男孩。

楊學(xué)明后來(lái)得知，這幅畫(huà)并非牛牛一時(shí)興起而作，而是在手術(shù)前一天晚上就開(kāi)始動(dòng)筆，但未能全部完成。手術(shù)當(dāng)天，因右手輸液，牛牛便用左手堅(jiān)持畫(huà)完了這幅作品。

“其實(shí)臨床工作中有很多溫馨的畫(huà)面，很多醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有把它展示出來(lái)。但正是這些細(xì)節(jié)，讓我們覺(jué)得這份職業(yè)是有溫度的。”楊學(xué)明說(shuō)。（孫小培 朱研 記者 楊泠）